150929 子宮破裂症状

胎児心拍モニター
遅発・遷延一過性徐脈
持続性徐脈
やがて胎児心拍が確認できなくなる

完全子宮破裂
破裂部の激痛
腹腔内出血によるショック

不全子宮破裂
silent raputuire 無症状
出血が広がり、広範な血腫を形成し出血性ショックに

子宮破裂部からの出血は腹腔内出血や後腹膜血腫として広がるため。外出血が少ない場合もある

内診
完全子宮破裂の場合は胎児の先進部が著しく上昇
胎児が完全に腹腔内に脱出した場合は、腹壁直下に胎児部分を通常より明確に蝕知する
その傍らに硬く収縮した子宮を触れる

母体急変時の初期対応
メディカ出版