2013年2月5日火曜日

130125 妊婦の気道困難症

およそ300人に1人
Lyons G. Anaesthesia 1985; 40:759–762
Samsoon GL. Anaesthesia 1987; 42: 487–490
Russell R. Int J Obstet Anesth  2006; 16:1-3.
Bullough AS. Int J Obstet Anesth. 2009;18:342-5
一般外科手術(2330人に1人) 8倍の発生率である
Samsoon GL. Anaesthesia  1987; 42: 487-490.

3430例の RSIで、23例(0.67%)が挿管困難
英国のLiverpool Women‘s Hospitalの8年間
Djabatey EA.Anaesthesia. 2009; 64: 1168-71

130204 妊婦の外傷

循環血漿量の評価が困難

30-35%の低下で母体血圧が下がらなくても胎児胎盤血流が低下している可能性がある

血液の緩衝作用が低下している

生理的な呼吸性アルカローシスやヘモグロビンの低下による