150821 超緊急CSのチェックリスト

シミュレーションのチェックリストがよくできていたので改変してみた。
論文はシミュレーションのチェックリストではあるが実際に何をやるかを思い出すのに便利です。

Scavone BM
Development of an objective scoring system for measurement of resident
performance on the human patient simulator.
Anesthesiology. 2006 105:260-6.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Anesthesiology.+2006+%3B105%3A260-6.

150821 超音波ガイド下neuraxialブロック

血管穿刺や末梢神経ブロックのようにリアルタイムの描出では用いません

扱いにくい、清潔操作、ジェルの神経への混入の影響

針の刺入点、角度、硬膜外腔の深さを評価します

150821 超音波ガイド下neuraxialブロック

末梢神経ブロックほど超音波ガイドが有効とはいえませんが

手技直前の硬膜外の解剖の画像評価が有効な特別な状況があります。

重度肥満

側弯

脊柱管狭窄

脊椎の人工物留置の既往

特定の椎間レベルの同定が重要な場合：椎間板ヘルニア、根の圧迫など