2012年4月21日土曜日

妊婦の上気道変化


妊娠中の上気道の変化
妊婦と健常人で比較した研究
睡眠時のいびきの頻度は、妊婦の方が高いが(41)出産3ヶ月でその頻度に差がなくなる。
問診で「いびき」の有無が、上気道狭窄の予測に有用

上気道各部位の容積は、妊婦で狭い。
Reflectometerで測定した口腔の容量と咽頭の面積と容量が分娩後に減少
妊娠中毒症合併妊婦の上気道はより狭い

妊娠8カ月ではマランパチ分類3410.3%であった
硬膜外カテーテルを挿入する時点で36.6%に増加し、出産20分後では51.7%になった。
これは出産48時間では20.7%にもどった .

喉頭鏡のビュー
1095人の全身麻酔下の帝王切開を受けた妊婦(急速導入は97%)
喉頭鏡のビューはグレード3,4がそれぞれ3.6%, 0.6%であった。
3.3%が挿管困難と考えられた

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